QUALIDADE DE VIDA E DEPRESSÃO EM PACIENTES COM DIABETES MELLITUS TIPO 2 E DOENÇA RENAL DO DIABETES EM ESTÁGIO INICIAL
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- 3 - Saúde e Bem-Estar
Resumo
Pessoas que vivem com Doença Renal Diabética (DRD), apresentam alta prevalência de Transtornos depressivos (TD), resultando em elevado decréscimo na Qualidade de Vida Relacionada a Saúde (QVRS). Levando ao aumento na morbidade e mortalidade desses pacientes (Hedayati et al., 2006; Watnick et al., 2005; Walters, et al., 2002; Peng, 2007; Jhee et al., 2017). O estudo de Jhee et al. (2017), reportou que em pacientes com DRD, e deficiência de vitamina D, a prevalência de depressão foi significativamente maior do que nos pacientes sem essa deficiência. Nesse estudo, a análise de regressão logística multivariada mostrou que a deficiência de vitamina D foi um preditor independente, significativo de depressão. Adicionalmente, demonstrou-se em um estudo conduzido por Horiba et al. (2021), que a depressão em pacientes com DRD está associada a maior risco de progressão para estágios finais de doença renal. Similarmente, Tsai et al. (2012) e Peng et al. (2013), reportaram que pacientes com DRD e TD, apresentam mais eventos adversos clínicos, incluindo perda acelerada da função renal, hospitalizações frequentes, alta taxa de mortalidade, bem como pobre qualidade de vida. Pacientes com DRC geralmente são excluídos dos ensaios clínicos que envolvam tratamentos com antidepressivos devido a preocupações com a segurança (Glassman et al., 2002; Alpert et al., 2006). Desse modo, é comum haver subtratamento da depressão e subdosagem de agentes antidepressivos, provavelmente ​​pelas preocupações dos nefrologistas sobre os efeitos adversos dessas medicações nesses pacientes (Cohen et al., 2007). Apesar de desconhecer-se tratamentos para a depressão que poderiam melhorar os desfechos clínicos, está claro que os sintomas depressivos podem ser diminuídos, melhorando assim a qualidade de vida do paciente e da sua família (Wuerth; Finkelstein Sh; Finkelstein Fo, 2005). Estudos sugerem associação entre depressão, qualidade de vida e a presença de DRD em pacientes do diabetes mellitus. Entretanto, em pacientes com DM2 e estágios iniciais de DRD, os dados sobre a qualidade de vida, depressão e níveis de vitamina D são limitados. Será realizado um estudo transversal com o objetivo de avaliar uma possível associação entre níveis de Vitamina D e qualidade de vida em pacientes com DM2 e doença renal do diabetes em estágios iniciais.