Adenocarcinoma microsecretor de glândulas salivares: Uma revisão da literatura

O adenocarcinoma microssecretor (AMS) é uma neoplasia recentemente reconhecida pela Organização Mundial da Saúde na classificação dos tumores de cabeça e pescoço1. Trata-se de um tumor raro das glândulas salivares, com características histológicas e imunofenotípicas singulares1. Os dados clínicos disponíveis, ainda limitados a relatos e pequenas séries de casos, sugerem uma discreta predominância em pacientes do sexo feminino e uma maior frequência nas glândulas salivares menores. Além do acometimento de estruturas intraorais, o AMS também pode se manifestar em sítios extraorais, como a mão e o couro cabeludo4. Clinicamente, costuma apresentar-se como uma massa indolor, de crescimento lento, com tamanho médio de aproximadamente 1,3 cm4. No entanto, as descrições mais detalhadas de suas características clínico-patológicas ainda são limitadas, o que dificulta sua compreensão e manejo adequados. A heterogeneidade morfológica e genética dos tumores de glândulas salivares torna o diagnóstico diferencial um desafio, especialmente diante da sobreposição de padrões histológicos e imuno-histoquímicos entre diferentes entidades tumorais4. Nesse contexto, as ferramentas de análise molecular assumem papel fundamental. O AMS foi recentemente caracterizado pela presença da fusão gênica MEF2C::SS18, identificada por meio de sequenciamento de nova geração (NGS)5. Como alternativa mais acessível, a hibridização in situ por fluorescência (FISH) dirigida ao gene SS18 tem se mostrado eficaz na confirmação diagnóstica4,5. Apesar desses avanços, há importantes lacunas no conhecimento sobre o AMS, principalmente no que se refere à padronização de critérios diagnósticos, comportamento clínico e prognóstico. Diante disso, este projeto propõe a realização de uma revisão sistemática da literatura com o objetivo de reunir, analisar e sintetizar as evidências disponíveis sobre o adenocarcinoma microsecretor, contribuindo para uma melhor compreensão das características clínicas, demográficas, anatômicas, histopatológicas, bem como abordagens terapêuticas.